得了腰椎间盘突出怎么保养

腰椎间盘突出的保养需通过避免诱发损伤、科学锻炼核心肌群、调整日常姿势、合理使用药物及物理治疗辅助，并针对特殊人群进行个体化管理，以缓解症状、延缓退变并预防复发。

一、避免诱发损伤行为

日常需避免弯腰搬重物（应屈膝屈髋保持腰椎中立位）、久坐（每30分钟起身活动）及突然扭转动作。急性发作期建议卧床休息1-2天，避免长期卧床导致肌肉萎缩。《中华骨科杂志》研究表明，不当负重可使椎间盘压力骤增3-5倍。

二、强化核心肌群训练

坚持腰背肌与腹横肌训练：五点支撑（仰卧屈膝，头、双肘、双足为支点抬臀，悬空腰背5秒）、小燕飞（俯卧抬胸抬头，每日2组×10次）及腹式呼吸（仰卧屈膝，呼气时收紧腹部）。麦肯基疗法显示，此类训练可增强纤维环修复能力，需避免过度后伸动作。

三、姿势与环境优化

坐姿保持腰椎自然前凸（使用腰靠），站姿避免塌腰，睡姿以侧卧屈膝或仰卧垫薄枕为宜。床垫选择中等硬度（按压后凹陷5-7cm），避免过软或过硬。环境中使用升降桌减少弯腰取物，站立时重心交替放于双脚。

四、药物与物理治疗辅助

急性期疼痛可短期使用塞来昔布等非甾体抗炎药，神经营养药如甲钴胺辅助神经修复。外用氟比洛芬凝胶贴膏缓解局部炎症。物理治疗推荐：急性期冷敷（15-20分钟）、慢性期热敷或低频TENS理疗，牵引需在专业指导下进行（非脱垂型适用）。

五、特殊人群注意事项

孕妇避免弯腰负重，孕中期可游泳（自由泳最佳），产后佩戴收腹带；老年人简化训练（如坐姿抬腿），配合钙剂补充；糖尿病患者需控糖，运动时监测足部血运，用药需咨询内分泌科。所有人群需避免自行盲目按摩或剧烈运动。