病情描述:肿瘤七项是哪几项
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
肿瘤七项通常包括癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原15-3(CA15-3)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原72-4(CA72-4)、神经元特异性烯醇化酶(NSE),主要用于辅助筛查消化系统、生殖系统、呼吸系统等肿瘤风险,监测肿瘤疗效及复发。
一、消化系统肿瘤相关标志物:CEA(广谱肿瘤标志物,结直肠癌、胃癌等可能升高),吸烟者CEA基础值略高,需结合胃肠镜、胸部CT排除;CA19-9(胰腺癌、胆管癌敏感指标),胆道梗阻等良性疾病可升高,需结合MRCP、腹部超声;CA72-4(胃癌特异性较高,结直肠癌辅助诊断),胃炎患者可能轻度升高,需胃镜结合病理活检。
二、肝癌相关标志物:AFP(原发性肝癌主要筛查指标),孕妇、慢性肝炎患者可轻度升高,需结合超声、MRI排除干扰;有肝癌家族史、长期酗酒史者建议每6个月复查AFP和腹部超声,动态观察指标变化。
三、女性生殖系统肿瘤相关标志物:CA125(卵巢癌诊断及疗效监测),月经期、子宫内膜异位症等良性疾病可升高,需结合盆腔超声;CA15-3(乳腺癌诊断及复发监测),治疗后下降提示疗效良好,需结合乳腺超声、钼靶检查,结合临床症状综合判断。
四、呼吸系统肿瘤相关标志物:NSE(小细胞肺癌特异性指标),吸烟者NSE基础值略高,需戒烟后复查;结合胸部CT、病理活检明确诊断,小细胞肺癌患者治疗后NSE下降提示病情控制,复发时可能再次升高。
需注意,肿瘤标志物升高≠确诊肿瘤,需结合影像学检查(如超声、CT、MRI)、病理活检等综合判断,避免过度焦虑或延误诊断。