外眼角疼是怎么回事

外眼角疼痛是眼科常见症状，多由眼睑感染性炎症、物理刺激、干眼症、过敏反应或邻近组织病变引起，少数与眼睑结构异常相关，需结合病史与体征鉴别。

眼睑感染性炎症

外眼角疼痛常见于睑腺炎（麦粒肿）与睑缘炎。前者由金黄色葡萄球菌感染眼睑腺体所致，表现为局部红肿硬结、触痛明显，数日后脓头破溃；后者分眦部睑缘炎（莫阿双杆菌感染）与溃疡性睑缘炎，前者外眼角皮肤发红、睫毛黏连，后者可见睑缘溃疡、出血，糖尿病患者因免疫力低下易反复发作。

物理刺激与外伤

揉眼过度、异物（睫毛、沙尘）进入或运动撞击可致疼痛。前者因机械摩擦造成眼睑微损伤，后者因异物嵌入结膜/角膜，表现为眼睑红肿、结膜充血、异物感，儿童与户外工作者风险较高。

干眼症与眼表干燥

长期用眼过度（如屏幕使用）致泪液分泌不足，外眼角因泪膜破裂时间缩短出现刺痛，伴干涩、畏光，晨起眼睑黏连，夜间疼痛加重，老年人泪液分泌减少及长期戴隐形眼镜者更易发生。

过敏反应

接触化妆品、花粉等过敏原后，眼睑皮肤红肿、瘙痒伴疼痛，外眼角疼痛多为持续性，伴眼睑水肿及结膜充血（V型分布），分泌物呈黏液丝状，孕妇需避免接触可疑护肤品以减少刺激。

邻近组织病变

泪囊炎（泪道阻塞继发感染）可放射至外眼角，表现为内眼角红肿、按压有脓性分泌物溢出；眼睑赘皮或倒睫牵拉外眼角，儿童倒睫多因睑缘肥厚，老年人眼睑松弛易致倒睫，倒睫摩擦可致外眼角反复刺痛。

若疼痛持续超24小时、伴视力下降或分泌物增多，需及时就医；日常避免揉眼、保持眼部卫生，过敏体质者远离过敏原，用眼过度者每30分钟远眺放松，糖尿病患者需控制血糖以降低感染风险。