病情描述:脸颊两侧一直长痘痘是什么原因了
主任医师 中国中医科学院西苑医院
脸颊两侧反复长痘多与局部油脂分泌旺盛、毛囊口角化异常、痤疮丙酸杆菌增殖、内分泌失衡及不良生活习惯相关,女性因生理周期激素波动更易诱发。
内分泌激素失衡:青春期雄激素水平升高刺激皮脂腺分泌;女性经期前雌激素下降、雄激素相对升高,加重皮脂堆积;多囊卵巢综合征(PCOS)患者长期高雄激素,是脸颊痘高发人群。研究证实,女性激素波动是核心诱因,经期前一周症状常加重。
皮脂分泌与毛囊角化异常:皮脂腺分泌油脂过多,毛囊口上皮细胞过度角化,导致皮脂排出受阻,形成粉刺(白头/黑头)。若堵塞的毛囊合并感染,即发展为红肿、疼痛的炎性痘痘。临床观察显示,角质代谢缓慢者更易出现毛孔堵塞型痘痘,脸颊因皮脂腺密集更明显。
痤疮丙酸杆菌感染:该菌以皮脂为食,分解皮脂产生游离脂肪酸,刺激毛囊引发炎症,表现为红色丘疹、脓疱。健康皮肤菌群平衡时,该菌不会过度增殖,失衡时(如油脂堆积、清洁不足)则诱发痘痘。
不良生活习惯:长期熬夜致皮质醇升高,干扰激素平衡;高糖、高脂饮食刺激皮脂腺分泌;精神压力引发内分泌紊乱,加重炎症。流行病学调查显示,熬夜人群痤疮发生率比规律作息者高37%。
特殊人群与护理因素:女性经期激素波动、孕妇雌激素上升易长痘;油性皮肤人群皮脂腺更活跃,脸颊痘风险高。频繁更换护肤品或过度清洁破坏皮肤屏障,加重毛孔堵塞;使用含矿物油、香精的护肤品或挤压痘痘,会加重炎症。
药物建议:外用维A酸类(如阿达帕林凝胶)、过氧化苯甲酰凝胶;严重时需抗生素软膏(克林霉素凝胶)。口服药物包括抗生素(多西环素)、异维A酸胶囊等,需在医生指导下使用,避免自行用药。