腰椎间盘突出该吃什么药

腰椎间盘突出的药物治疗以缓解疼痛、减轻炎症、改善神经功能为主，常用药物包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药物及短期使用的糖皮质激素，具体用药需结合症状和个体情况，在医生指导下选择。

一、非甾体抗炎药（NSAIDs）：通过抑制环氧化酶减少前列腺素合成，缓解疼痛与炎症，适用于急性期疼痛明显者。常见药物包括布洛芬、塞来昔布等。需注意，长期使用可能增加胃肠道溃疡风险，老年人、高血压、冠心病患者慎用，肾功能不全者需定期监测肌酐水平，孕妇妊娠晚期禁用，儿童（2岁以下）不推荐使用，哺乳期女性服药期间建议暂停哺乳。

二、肌肉松弛剂：针对神经根受压引发的肌肉痉挛，如乙哌立松、氯唑沙宗，可缓解肌肉紧张。服药期间可能出现嗜睡、头晕，避免驾驶或操作机械，癫痫、帕金森病患者禁用，老年人需减少剂量，避免加重跌倒风险。

三、神经营养药物：如甲钴胺（活性维生素B12），促进受损神经髓鞘修复，适用于伴随麻木、刺痛等神经症状者。无明确年龄禁忌，但严重肝肾功能不全者需调整剂量，用药期间可能出现胃肠道不适，建议餐后服用。

四、糖皮质激素：短期口服（如泼尼松龙）或局部注射（如地塞米松）用于快速控制急性炎症水肿，口服需严格遵医嘱短期使用，避免长期使用引发骨质疏松、血糖升高；局部注射需严格无菌操作，糖尿病、感染患者慎用。

五、特殊人群用药注意事项：儿童需避免非甾体抗炎药和肌松剂，以物理治疗为主；孕妇优先非药物干预，妊娠晚期禁用NSAIDs；老年人优先选择塞来昔布等选择性COX-2抑制剂降低胃肠道风险；肝肾功能不全者禁用NSAIDs，慎用肌肉松弛剂，建议调整剂量并监测肝肾功能指标。