肩部肌肉酸痛怎么回事

肩部肌肉酸痛多因慢性劳损、运动损伤、颈椎病变或肩关节病变引发，常伴随肌肉紧张、无菌性炎症或神经压迫，需结合诱因与影像学检查明确病因。

一、慢性劳损与姿势不良

长期伏案工作、使用电子设备或久坐时，肩部肌肉持续紧张（如斜方肌、三角肌），局部血液循环不畅，代谢废物堆积引发无菌性炎症（《中华骨科杂志》2022年研究显示，姿势不良是颈肩部疼痛主因）。此类疼痛多为弥漫性酸胀，活动后加重。

二、运动相关损伤

突然运动、过度训练或动作不规范（如力量训练姿势错误）可导致肩袖肌群拉伤、肌腱炎或肩峰撞击综合征。年轻人因投掷类运动（如羽毛球、篮球）引发的肩袖损伤占比达38%（《运动医学杂志》2023），表现为刺痛、活动受限，需及时冷敷与制动。

三、颈椎病变牵涉痛

颈椎病、颈椎间盘突出压迫神经根时，疼痛可放射至肩部（如C5/C6神经根受压），伴随麻木感或上肢无力（《中国脊柱脊髓杂志》2021）。此类疼痛与肩部活动无直接关联，需颈椎MRI鉴别，避免误诊为原发性肩痛。

四、肩关节自身病变

50岁左右人群易患肩周炎（冻结肩），表现为肩关节活动度渐进丧失；肩袖损伤（冈上肌撕裂）伴无力感，MRI可明确肌腱撕裂（《临床骨科杂志》2022）。两者均需康复科评估，冻结肩需手法松解，肩袖损伤可能需手术修复。

五、特殊人群与其他因素

孕妇因激素松弛素导致韧带松弛，肩部负荷增加；糖尿病患者微血管病变延缓肌肉修复；甲状腺功能减退者可伴全身肌痛。此类情况需优先排查基础疾病，避免盲目止痛掩盖原发病。

（注：药物仅作名称参考，如布洛芬、塞来昔布等非甾体抗炎药，需遵医嘱使用）