病情描述:上眼皮疼怎么回事
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
上眼皮疼多与眼睑局部炎症、用眼疲劳、外伤刺激或眼部结构异常相关,少数需警惕全身疾病或神经痛。
眼睑感染性炎症
多因细菌(如金黄色葡萄球菌)感染或睑缘炎症引发。常见睑腺炎(麦粒肿),表现为红肿热痛,外麦粒肿位于睫毛根部,内麦粒肿累及睑结膜面,需局部热敷促进化脓,或遵医嘱使用抗生素眼膏。睑缘炎伴随鳞屑、瘙痒,常与脂溢性皮炎或螨虫感染有关,需清洁睑缘并外用抗炎药膏。
视疲劳与干眼症
长时间近距离用眼、睡眠不足致眼周肌肉紧张,泪液蒸发过快引发疼痛,伴随干涩、酸胀。建议每30分钟远眺放松,人工泪液缓解干燥,避免熬夜。若疼痛持续加重,需排查干眼症或屈光不正,及时调整用眼习惯。
外伤或刺激因素
揉眼过度、蚊虫叮咬、异物入眼(如睫毛、灰尘)或化妆品过敏(眼霜、眼影刺激)均可直接刺激眼皮。若接触新护肤品后疼痛,立即停用并冷敷;异物入眼勿揉眼,需就医冲洗或取出;严重外伤(如撞击)需警惕眼睑裂伤,及时清创缝合。
眼部结构异常或水肿
倒睫反复摩擦眼睑、眼睑内翻刺激眼表,或过敏、肾病等致眼睑水肿压迫神经,均引发疼痛。倒睫需拔除或电解毛囊;过敏引发水肿者,可口服抗组胺药(如氯雷他定),肾病性水肿需优先治疗原发病。
神经痛或全身疾病
带状疱疹病毒感染致单侧剧烈疼痛,伴随皮肤疱疹;三叉神经痛(眼支受累)表现为尖锐刺痛。高血压、糖尿病患者因血液循环异常,也可能出现眼部不适。特殊人群(孕妇、糖尿病患者、老年人)需优先排查基础病,避免自行用药,剧烈疼痛或皮肤异常时立即就医。
提示:若疼痛持续超3天、伴随视力下降或皮疹,需及时就诊眼科,明确病因后规范处理。