脸上痘痘如何去除

脸上痘痘（痤疮）是皮脂腺分泌旺盛、毛囊堵塞及痤疮丙酸杆菌增殖等多因素引发的炎症性皮肤病，治疗需结合科学护理、药物干预及生活方式调整。

一、科学日常护理

每日用37℃左右温水及氨基酸洁面产品清洁，避免皂基过度清洁；选择无致痘成分（如角鲨烷、神经酰胺）的清爽保湿霜；日间使用SPF30+、PA+++的广谱防晒霜，物理防晒（戴帽、口罩）更佳，减少紫外线刺激加重炎症。

二、外用药物规范使用

轻度痤疮（粉刺为主）可外用维A酸类（如阿达帕林凝胶），每晚1次，孕妇禁用；炎性丘疹可用过氧化苯甲酰凝胶（2.5%-5%）抑制痤疮丙酸杆菌，避免与维A酸叠加使用；中重度炎性痤疮可短期联用克林霉素凝胶（2-4周），预防耐药性。

三、口服药物严格指征

中重度痤疮（结节/囊肿型）需皮肤科医生评估后用药：多西环素（疗程8-12周）、米诺环素（抗炎）；异维A酸胶囊（严格遵医嘱，6个月内监测肝功能）；女性可选用抗雄激素药物（螺内酯），男性慎用，避免内分泌紊乱。

四、生活方式协同改善

减少高GI食物（奶茶、蛋糕）及脱脂牛奶摄入，增加西兰花、深海鱼等Omega-3摄入；23点前入睡，避免熬夜导致皮质醇升高；适度运动（每周3次）促进代谢，运动后2小时内清洁皮肤，避免油脂堵塞毛孔。

五、特殊人群用药禁忌

孕妇/哺乳期禁用异维A酸及口服维A酸类；儿童痤疮以非药物护理为主，避免挤压；老年痤疮需排查糖尿病、肾功能不全等基础病，慎用激素类药物，优先局部温和抗炎处理。

注：痤疮治疗需个体化，建议轻中度先改善生活方式+外用药物，中重度或反复发作者及时就医，避免自行长期用药。