兰索拉唑应该什么时候吃

兰索拉唑应在晨起空腹时（早餐前30分钟~1小时）整片吞服，以抑制胃酸分泌高峰，提升治疗效果。

常规服用时间

兰索拉唑作为第三代质子泵抑制剂，通过抑制胃壁细胞H-K-ATP酶发挥作用。其肠溶包衣设计需完整通过胃环境，空腹服用可避免食物影响吸收，生物利用度达80%以上（餐后服用约60%）。晨起空腹时，药物能在夜间胃酸分泌高峰（24：00-2：00）前起效，有效抑制基础胃酸，减少胃黏膜损伤。

适应症差异调整

十二指肠溃疡/胃溃疡：疗程通常4-6周，晨起空腹15-30mg/日顿服即可。

反流性食管炎：需8周以上疗程，症状控制后减量至15mg/日，仍空腹服用以维持疗效。

卓-艾综合征：需遵医嘱增加剂量（30-60mg/日），长期监测胃酸控制目标。

特殊人群注意

老年患者：无需调整剂量，需监测肝肾功能。

严重肝肾功能不全：Child-PughC级肝功能不全者禁用，肾功能不全（肌酐清除率＜30ml/min）需减量。

孕妇/哺乳期：仅在利大于弊时使用，儿童（＜12岁）缺乏安全数据，需医生评估。

药物相互作用

可能降低酮康唑、伊曲康唑等吸收，联用时需间隔2小时。

与氯吡格雷合用可能削弱抗血小板作用，必要时间隔服用。

避免与苯妥英、华法林联用，以防药效叠加或副作用增加。

长期服用监测

连续用药＞12个月需排查骨质疏松风险，补充维生素D及钙剂；每3个月监测肝功能（ALT/AST），若出现持续腹泻、黑便等，需警惕低镁血症或维生素B12缺乏，及时就医。

（注：具体用药需遵医嘱，本文为科普内容，不构成诊疗建议。）