肩周炎症状及治疗方法有哪些

肩周炎（肩关节周围炎）以肩关节疼痛、活动受限为主要症状，治疗需结合药物、康复锻炼及生活管理，特殊人群需个体化调整。

典型症状表现

肩周炎典型症状为肩关节疼痛（夜间加重，活动时加剧）、活动受限（抬臂、外旋等动作困难，梳头/穿衣等日常活动受影响）、肩关节僵硬（“冻结肩”特征，病程分疼痛期、僵硬期、恢复期）及肌肉萎缩（长期活动减少导致三角肌等萎缩）。疼痛可向颈部、肘部放射，部分患者伴怕冷、压痛明显。

非手术治疗为主

非手术治疗为主要手段，包括：①康复锻炼：主动锻炼（钟摆运动、爬墙练习）与被动锻炼（他人辅助外旋、内收）结合，改善关节活动度；②物理治疗：急性期冷敷减轻疼痛，慢性期热敷促进循环，配合超声波、针灸、电疗等理疗；③药物治疗：口服非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）缓解疼痛，肌松药（如乙哌立松）改善肌肉紧张；必要时局部注射糖皮质激素（如复方倍他米松）减轻炎症。

特殊人群注意事项

特殊人群需个体化调整：①老年人：避免剧烈锻炼，优先轻柔活动（如握力球训练），预防跌倒；②糖尿病患者：严格控糖（空腹血糖＜7.0mmol/L），避免高糖饮食影响组织修复；③孕妇：禁用口服非甾体抗炎药，优先物理治疗与轻柔康复；④儿童罕见，若发病需排查感染或外伤后制动，避免长期固定。

预防与康复要点

预防关键：①日常避免长期肩部受压（如电脑前久坐），定时活动肩颈；②注意保暖，避免空调直吹；③运动前充分热身，游泳、瑜伽等低冲击运动可强化肩袖肌群。康复期：坚持“无痛原则”锻炼，避免暴力牵拉；疼痛缓解后逐步增加抗阻训练（如哑铃侧平举），配合按摩促进血液循环。