青光眼眼压高症状

青光眼眼压高的核心症状分为急性发作与慢性进展两类，急性者表现为剧烈眼痛、视力骤降伴头痛恶心，慢性者多为渐进性视力模糊、视野缺损，需结合检查明确诊断。

急性闭角型青光眼症状（眼压骤升）

眼压短时间内升至30mmHg以上时，患者感眼眶深部剧痛（伴鼻根酸胀），同侧头痛剧烈，常伴恶心呕吐；看灯光出现“虹视”（彩色光圈），视力急剧下降至仅存光感；眼部检查可见角膜水肿、眼红、瞳孔散大固定，眼压测量显著升高。

慢性开角型青光眼症状（隐匿进展）

早期无明显自觉症状，仅偶感眼胀、阅读后疲劳；随病情进展，周边视野逐渐缩小（患者常描述“看东西范围变窄”），夜间或暗处症状加重；中心视力可长期保留，但视野检查显示“旁中心暗点”，易被误认为老花眼或视疲劳。

特殊人群症状差异

老年患者疼痛敏感性降低，多以“视力下降”“眼干”为主，易漏诊；儿童/青少年因头痛就诊，家长常误判为感冒，需警惕其“眯眼视物”“歪头看物”等行为；糖尿病患者并发青光眼时，高血糖可能掩盖眼部胀痛，需同时监测眼压。

伴随体征与检查提示

眼压动态监测＞25mmHg（单次测量≥25mmHg需警惕），眼底视乳头杯盘比（C/D）＞0.3且进行性扩大（正常＜0.3），视野检查出现“鼻侧阶梯”或“弓形暗点”；急性发作时可见角膜水肿、前房浅，慢性期可伴视神经纤维层变薄。

就医警示与并发症风险

眼压持续＞40mmHg时，视神经萎缩、视野丧失风险极高；急性发作若延误治疗，数天内可致不可逆视力损伤；慢性期视野缺损范围扩大（如出现“黑蒙区”），或伴突发头痛呕吐，需立即就医，避免自行用药掩盖病情。