病情描述:刚出生的婴儿有眼屎是怎么回事
副主任医师 江苏省人民医院
刚出生的婴儿有眼屎多为生理性现象(如泪腺分泌或鼻泪管未通畅),但需警惕感染性结膜炎或泪囊炎等病理情况,建议结合症状区分处理。
生理性泪液分泌旺盛
新生儿出生后,眼部分泌物(眼屎)增多可能因环境刺激(如光线、温度变化)导致泪腺分泌暂时活跃,或鼻腔分泌物倒流至眼角。表现为眼屎无色透明或淡黄色、量少,无眼睑红肿。日常可用无菌棉签蘸温水轻柔擦拭眼周,避免频繁用手触碰。
鼻泪管发育不全
约60%新生儿鼻泪管下端瓣膜未完全开放,泪水无法正常流入鼻腔,积累在眼角形成分泌物。多为单侧眼,按压内眼角内侧可见黏液溢出。家长可每日沿鼻梁向鼻翼方向轻推按摩(力度适中),多数随发育3-6个月自行缓解,无需特殊用药。
细菌性结膜炎
若眼屎呈黄绿色脓性、量多且晨起眼睑粘连,可能为细菌性结膜炎(多因产道感染,如淋球菌、链球菌)。表现为眼周红肿、结膜充血,多在出生后2-3天出现。需立即就医,医生可能使用妥布霉素滴眼液等抗生素治疗(具体遵医嘱),切勿自行用药。
泪囊炎继发感染
长期鼻泪管阻塞易继发细菌感染形成泪囊炎,表现为眼角红肿、可触及皮下包块,按压有黏液脓性分泌物溢出。需及时就医,通过冲洗泪道、局部抗生素治疗控制感染,待炎症消退后评估鼻泪管通畅情况。
特殊情况与护理原则
母亲孕期衣原体感染可能导致新生儿眼炎,需产前筛查并产后预防性用药。日常护理需专用毛巾清洁双眼,避免与成人共用洗漱用品;若眼屎持续超1周、伴随发热或双眼症状,应尽快就诊排查其他感染或过敏因素。
(注:以上内容基于临床研究,具体诊疗请遵医嘱,涉及药物仅提及名称,不提供剂量指导。)