病情描述:女生乳房疼是什么原因
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
女生乳房疼痛可能由生理性变化、乳腺增生、炎症、良性结节或疾病因素等多种原因引起,需结合症状特点及检查明确病因。
生理性疼痛
青春期乳腺发育阶段,雌激素刺激乳腺组织增生可致轻微胀痛;经前期综合征(PMS)与激素波动相关,月经前乳房胀痛明显,月经后缓解;孕期哺乳期因乳腺充盈及激素变化,可能出现乳房触痛或胀感,均属正常生理现象。
乳腺增生
良性乳腺疾病,多因内分泌紊乱(雌激素/孕激素失衡)引发,表现为双侧或单侧乳房胀痛、刺痛,可触及颗粒状或片状肿块,症状随月经周期波动(经前加重、经后减轻)。超声检查可见乳腺结构紊乱,钼靶检查可辅助鉴别。
乳腺炎症
哺乳期乳腺炎常见于乳汁淤积后细菌感染,表现为乳房红肿热痛、触痛明显,可能伴发热;非哺乳期乳腺炎(如浆细胞性)病因复杂,可表现为乳头溢液、肿块或瘘管,需结合影像学及病理检查鉴别。
乳腺良性结节
乳腺纤维腺瘤(年轻女性多见,质硬、边界清、活动好)、脂肪瘤(皮下无痛肿块)等良性结节,多数无症状,少数可因压迫出现轻微不适。超声检查可初步判断结节性质,纤维腺瘤一般无需特殊处理,定期随访即可。
特殊疾病与鉴别
乳腺癌(少数患者表现为隐痛、刺痛,伴乳头溢液、皮肤凹陷或橘皮样变)需警惕,尤其有家族史、年龄>40岁者;胸壁疾病(如肋软骨炎)或神经痛也可能放射至乳房区域,需结合胸部检查排除。
特殊人群注意事项:青春期少女需关注发育情况,孕期哺乳期避免乳汁淤积,中老年女性需警惕乳腺增生与肿瘤的鉴别,建议每年进行乳腺超声或钼靶筛查。若疼痛持续超两周、肿块变硬/增大或伴异常溢液,应及时就医明确诊断。