手脚掉皮怎么回事

手脚掉皮的核心原因

手脚掉皮多与皮肤干燥、真菌感染、汗疱疹、接触刺激物或遗传因素相关，需结合症状特点与诱因综合判断。

一、皮肤干燥或物理刺激

环境干燥、频繁接触水/洗涤剂、过度清洁破坏皮肤屏障时，角质层水分流失易引发干燥性脱皮。表现为单纯脱屑，无红斑或瘙痒，秋冬季节高发。处理以保湿为主（如凡士林、神经酰胺乳膏），减少接触刺激物。

二、真菌感染（手足癣）

由皮肤癣菌（如红色毛癣菌）引起，通过接触传播，常伴瘙痒、红斑、水疱，鳞屑边界清晰，夏季或潮湿环境加重。糖尿病患者、免疫力低下者风险更高，需避免搔抓以防感染扩散。外用抗真菌药（如克霉唑、特比萘芬）可缓解症状。

三、汗疱疹（湿疹性脱皮）

与手足多汗、精神压力或季节变化相关，表现为深在性小水疱，干涸后脱皮，伴瘙痒。复发性强，可能与过敏体质或镍/钴等金属过敏有关。可外用糖皮质激素药膏（如曲安奈德乳膏），特殊人群（孕妇）需优先选择弱效外用药。

四、接触性皮炎（接触刺激/过敏）

接触过敏原（如新饰品、化妆品）或刺激物（如洗涤剂、化学试剂）后，局部出现红斑、瘙痒、灼热感，后期脱皮。需明确接触史，避免再次接触过敏原，外用炉甘石洗剂或口服抗组胺药（如氯雷他定）缓解症状。

五、剥脱性角质松解症

遗传或多汗体质易感，表现为手掌/足底表浅薄皮剥脱，无明显炎症，可能伴轻微脱屑。与季节（春末夏初）或多汗相关，无需特殊治疗，加强保湿（如尿素软膏）可改善。

特殊人群注意：糖尿病患者、孕妇、婴幼儿需提前排查诱因，避免自行用药；长期脱皮伴红肿、渗液或发热时，需及时就医排查感染或系统性疾病。