转移性骨肿瘤的症状是什么

转移性骨肿瘤的主要症状包括疼痛、病理性骨折、神经压迫及全身消耗性表现，早期症状常隐匿，易被忽视。

一、疼痛症状：疼痛是最常见的首发症状，多为持续性钝痛，夜间或休息时加重，活动后加剧。疼痛部位与转移灶位置相关，如脊柱转移表现为腰背部疼痛，股骨转移则为大腿根部疼痛，骨膜受肿瘤侵犯或牵拉是疼痛的主要机制，部分患者可伴随局部压痛或肿胀。

二、病理性骨折：因肿瘤破坏骨皮质完整性，骨强度下降，轻微外力即可引发骨折，称为病理性骨折。常见于脊柱椎体、股骨、肱骨等承重骨，患者突发疼痛后出现肢体活动受限，甚至畸形。X线检查可见骨折线与骨质破坏并存，MRI可评估肿瘤对周围软组织的侵犯情况。

三、神经压迫症状：肿瘤向椎管内生长或侵犯神经孔时，可压迫脊髓或神经根。脊髓受压表现为肢体麻木、无力，严重时出现大小便失禁、瘫痪；神经根受压则表现为相应神经支配区域的放射性疼痛或感觉异常。及时减压治疗可改善神经功能预后，延误可能导致永久性损伤。

四、全身症状与特殊部位转移：患者常伴随体重快速下降、食欲减退、贫血、低热等消耗性症状。特殊部位转移如肋骨转移可引发胸腔积液、咳嗽或咯血；骨盆转移可能影响髋关节活动；颅骨转移罕见但可能导致颅内压升高相关症状。原发肿瘤病史者出现骨痛需警惕骨转移可能。

五、特殊人群注意事项：老年人因骨量减少，骨转移引起的病理性骨折风险更高，骨痛与骨质疏松相似，需通过影像学（如骨扫描）鉴别；儿童转移性骨肿瘤罕见，若出现不明原因骨痛伴发热、局部肿胀，需排查白血病等恶性肿瘤；绝经后女性骨转移可能伴随雌激素缺乏相关症状，需结合肿瘤标志物及影像学筛查。