眼压多高就是青光眼

青光眼诊断不能仅以眼压数值判定，需结合视神经损伤、视野缺损及房角结构等综合评估，正常眼压范围10-21mmHg，但眼压升高或正常均可能患病。

眼压数值与青光眼的关系：正常成年人通过Goldmann压平眼压计测量的眼压范围为10-21mmHg，>21mmHg为高眼压，但约10%高眼压者长期观察无视神经损害，称为高眼压症；另有约20%青光眼患者眼压始终在正常范围，称为正常眼压性青光眼，需结合眼底检查确诊。

青光眼诊断的核心要素：眼压升高是重要诱因，但需同时存在视神经损伤（如视盘凹陷扩大、视网膜神经纤维层变薄）和视野缺损（如旁中心暗点、鼻侧阶梯），房角开放（开角型）或关闭（闭角型）是区分类型的关键。

特殊人群眼压注意事项：高度近视者因角膜较平，眼压测量值可能偏低，需结合角膜厚度校正；糖尿病患者眼压超过18mmHg需警惕，因高血糖可能加速视神经损伤；婴幼儿眼压正常范围更高（3-10岁约15-20mmHg），单次测量异常需重复检查。

眼压波动的临床意义：单次眼压高可能因角膜水肿、测量紧张等暂时升高，需排除干扰后多次测量（建议3次以上）；正常眼压昼夜波动应<8mmHg，波动>10mmHg提示异常，需24小时动态监测眼压。

高风险人群筛查建议：有青光眼家族史、高度近视（>600度）、糖尿病史者，即使眼压<21mmHg也需每年检查视野和眼底；疑似急性闭角型青光眼发作时，需立即就医，通过房角镜检查快速确诊，避免延误治疗。

（注：青光眼治疗药物包括前列腺素类（拉坦前列素）、β受体阻滞剂（噻吗洛尔）等，具体用药需遵医嘱。）