女人乳房疼痛怎么回事

女性乳房疼痛多因生理周期激素波动、乳腺增生、炎症或肿瘤等因素引发，多数为良性，少数需警惕病变。

生理性疼痛：常见于青春期、经期、孕期及哺乳期女性。激素水平波动（如雌激素、孕激素变化）导致乳腺组织充血水肿，表现为双侧乳房胀痛或隐痛，月经前加重、月经后缓解，孕期哺乳期伴随乳房增大，无肿块及异常溢液，无需特殊治疗，注意穿戴宽松内衣即可。

乳腺增生：育龄女性高发，与内分泌失衡相关。雌激素相对过高刺激乳腺组织增生，疼痛多为双侧弥漫性、月经前加重，可触及颗粒状结节，部分伴乳头溢液（无色透明）。建议超声或钼靶检查排除器质性病变，疼痛明显时可短期服用维生素E或逍遥丸缓解。

乳腺炎症：哺乳期乳腺炎最常见，多因乳汁淤积+细菌入侵（如金黄色葡萄球菌），表现为单侧乳房红肿热痛、局部硬结，伴发热（38℃以上）。需立即就医，通过排空乳汁、头孢类抗生素治疗；非哺乳期可见浆细胞性乳腺炎，表现为乳头凹陷、皮肤粘连，需手术或糖皮质激素治疗。

乳腺结节/肿瘤：乳腺纤维腺瘤多无痛硬结节，生长缓慢；乳腺癌早期常无疼痛，若出现持续性隐痛、乳头血性溢液或皮肤凹陷（酒窝征），需警惕。40岁以上女性每年行乳腺超声+钼靶检查，高危人群（家族史/BRCA突变）每6个月筛查。

其他因素：长期焦虑、压力大可引发“精神性疼痛”，表现为针刺样隐痛；服用避孕药或激素类药物者，可能因激素波动出现疼痛；需排除胸壁疾病（如肋软骨炎）或心脏放射痛（左侧胸痛伴心悸），尤其左侧乳房疼痛时需心电图鉴别。

特殊人群注意：哺乳期女性需避免乳汁淤积；有乳腺癌家族史者缩短筛查间隔；长期服药者咨询医生调整方案。