病情描述:胃胀胃疼是怎么回事
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
胃胀胃疼通常是消化系统功能异常或器质性病变的表现,常见于功能性消化不良、慢性胃炎、饮食不当、药物刺激或幽门螺杆菌感染等情况。
一、功能性消化不良
无明确器官病变的胃肠功能紊乱,多因胃肠动力不足(胃排空延迟)、内脏高敏感(对正常压力感知增强)或情绪因素(焦虑、压力)诱发。表现为餐后饱胀、上腹痛,夜间或空腹时减轻,多见于中青年及压力较大人群,老年人因消化液分泌减少更易出现类似症状。
二、器质性病变需警惕
慢性胃炎、胃溃疡等器质性疾病可引发症状。慢性胃炎表现为持续隐痛或烧灼感,餐后加重;胃溃疡疼痛呈周期性节律性(餐后1小时左右发作),伴反酸。幽门螺杆菌感染是慢性胃炎主因,约70%慢性胃病患者与其相关,糖尿病、甲状腺功能减退等慢性病也可能诱发功能性消化不良。
三、饮食与生活方式影响
暴饮暴食、进食过快、过量摄入产气食物(豆类、碳酸饮料)或生冷辛辣刺激食物,会刺激胃黏膜并阻碍消化。孕妇因激素变化胃肠蠕动减缓易胀气,儿童消化系统未成熟,过量零食也易引发胃痛。
四、药物与疾病因素
长期服用非甾体抗炎药(布洛芬、阿司匹林)、糖皮质激素可能损伤胃黏膜;降压药、抗生素也可能引发胃胀不适。幽门螺杆菌感染需通过呼气试验确诊,不及时治疗可能发展为萎缩性胃炎甚至胃癌,需高度重视。
五、就医与处理原则
若症状持续超两周、伴随体重下降、呕血或黑便,需及时就医排查器质性疾病。日常以规律饮食(少食多餐)、减少焦虑为主,可短期用抑酸药(奥美拉唑)或促动力药(莫沙必利)缓解症状。孕妇、老年人、慢性病患者需严格遵医嘱用药,避免自行服用非处方药。