病情描述:发高烧拉肚子是怎么回事
主任医师 河南省人民医院
发高烧拉肚子(腹泻)的核心原因:多为急性胃肠道感染(病毒或细菌感染引发的急性胃肠炎),也可能是全身性感染的胃肠道表现,需结合具体症状与检查鉴别。
一、感染性病因(最常见)
病毒感染(如诺如病毒、轮状病毒)常伴随呕吐、腹痛,秋冬高发;细菌感染(如沙门氏菌、大肠杆菌)多与不洁饮食相关,可能出现黏液脓血便。两者均因病原体释放毒素引发全身炎症反应,导致发热与腹泻。
二、少见但需警惕的病因
如全身性感染(败血症)、抗生素相关性腹泻(长期用抗生素致肠道菌群失调)等。此类情况需结合病史(如长期服药史、外伤感染史)与检查(血常规、血培养)鉴别,避免延误重症治疗。
三、特殊人群的高风险提示
婴幼儿、老年人、孕妇及慢性病患者(如糖尿病、肾病)感染后易脱水、电解质紊乱。需重点监测精神状态、尿量(如6小时无尿提示脱水),出现口唇干燥、眼窝凹陷时需立即就医。
四、科学处理原则
对症缓解:高热用对乙酰氨基酚退热,腹泻可服蒙脱石散保护肠黏膜;
补水优先:口服补液盐(ORS)预防脱水,避免单纯饮用清水;
饮食调整:以米汤、面汤等清淡流质为主,忌油腻、生冷;
就医指征:持续高热超3天、呕吐腹泻加重或脱水(尿少、精神萎靡)需紧急就诊。
五、预防措施
饮食卫生:生熟分开处理,不吃生冷不洁食物;
手卫生:饭前便后用肥皂/洗手液洗手,尤其接触公共物品后;
婴幼儿:餐具每日消毒,避免接触患病者;
高危人群:避免去人群密集处,减少感染风险。
(注:药物仅列名称,具体用药需遵医嘱;特殊人群需在医生指导下处理脱水与电解质紊乱。)