病情描述:胃干疼怎么回事
副主任医师 河南省人民医院
胃干疼通常与胃酸刺激胃黏膜、胃黏膜状态异常(如炎症)或饮食、情绪等因素相关,多数为生理性不适,但若持续或加重需警惕疾病可能。
一、胃酸相关刺激:1.胃酸分泌过多或胃排空延迟,直接接触胃黏膜引发干疼感,常见于空腹时或进食辛辣食物后,年轻人群因饮食不规律(熬夜、暴饮暴食)更易出现。2.若疼痛与进餐时间相关(如餐后1-2小时空腹疼),需排查是否合并十二指肠溃疡。
二、胃黏膜屏障受损:1.胃黏膜慢性炎症(如浅表性胃炎)或萎缩性胃炎时,黏膜保护因子减少,胃酸侵袭引发疼痛,中老年人群因幽门螺杆菌感染、长期服药史风险较高。2.萎缩性胃炎患者需每年复查胃镜监测病变进展。
三、饮食与生活习惯影响:1.长期辛辣、过烫、高盐饮食或饮水不足(<1000ml/日)会刺激胃黏膜,长期饮酒、吸烟人群因酒精/尼古丁损伤黏膜,干疼风险显著增加。2.女性因雌激素波动,经期疼痛感知更敏感,需注意饮食温和。
四、情绪与精神因素:1.长期焦虑、抑郁或工作压力大通过脑-肠轴影响胃酸分泌,引发功能性干疼,30-45岁职场女性因激素变化更明显。2.若伴随失眠、反酸,需排查焦虑抑郁倾向。
五、应对建议与特殊人群提示:1.非药物干预优先:规律三餐(早餐必吃),选择温软食物,每日饮水1500-2000ml;年轻人群需减少熬夜,保证7-8小时睡眠。2.药物使用原则:短期可用铝碳酸镁或硫糖铝,12岁以下儿童禁用,孕妇/哺乳期女性需咨询医生,避免阿司匹林等伤胃药物。3.特殊人群监测:中老年(50岁以上)出现干疼加重、体重下降需就医,女性经期可热敷腹部缓解不适。