乳腺囊肿是怎么回事呀

乳腺囊肿是乳腺组织内形成的良性囊性包块，由乳腺导管扩张或分泌物潴留引起，多数为良性病变，极少恶变。

一、病因与分类

乳腺囊肿主要因乳腺导管上皮细胞分泌异常或乳汁淤积导致，常见类型包括：单纯性囊肿（最常见，与激素波动相关，育龄女性多见）、积乳囊肿（哺乳期乳汁排出不畅形成，好发于哺乳后）、乳腺导管扩张症囊肿（中老年女性多见，与导管结构退化有关）。

二、临床表现与鉴别

多数患者无明显症状，常于体检发现乳房内圆形/椭圆形肿块，质地软、边界清、活动度好。少数患者月经前有轻微胀痛，囊肿较大时可能压迫周围组织。需与乳腺癌鉴别：恶性肿瘤多为单侧、质硬、边界不清，超声可初步区分囊性与实性结构。

三、诊断方法

以乳腺超声为首选，可明确囊肿大小、形态及内部特征（如是否有分隔、钙化）；40岁以上或超声提示可疑表现（如囊壁增厚）者，需结合钼靶或MRI检查；必要时穿刺活检排除恶性（如囊壁活检、细胞学检查）。

四、治疗与管理

无症状/小囊肿（＜2cm）：定期观察（每6个月超声复查），无需药物干预。

大囊肿（＞3cm）或症状明显：可穿刺抽液缓解压迫症状，或手术切除（如囊肿摘除术）。

药物：疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），需遵医嘱。

五、特殊人群注意事项

哺乳期女性：及时排空乳汁，避免积乳囊肿；

绝经后女性：囊肿恶变风险略高，建议每3-6个月复查；

高危人群（有乳腺癌家族史）：缩短复查间隔（3-6个月），密切监测囊肿变化。

提示：发现乳房异常肿块或症状时，建议尽早至乳腺专科就诊，避免自行判断延误诊治。