近视激光手术风险大么

近视激光手术风险总体可控，但并非完全无风险，具体需结合个体情况评估。

常见并发症发生率低

手术可能出现的短期反应包括干眼（发生率5%-20%）、眩光或光晕（夜间明显），多数随用药和适应期缓解；长期风险如视力回退（2%-5%）、欠矫/过矫（1%-3%），与术前度数稳定性相关。严重并发症如角膜瓣移位（LASIK术式）、圆锥角膜（发生率<0.1%），多因术前评估不足或角膜条件差导致。

术前严格筛查是关键

术前需完成角膜地形图、角膜厚度、眼压及眼底检查，排除角膜过薄（<480μm）、圆锥角膜倾向、重度干眼或全身性疾病（如糖尿病未控制）者。年龄18岁以上、近两年度数稳定（每年变化<50度）者更适合手术。

术后护理降低风险

术后需遵医嘱使用抗生素、糖皮质激素眼药水，避免揉眼、游泳及外力碰撞1个月。定期复查（术后1天、1周、1月）可及时发现感染或角膜水肿，多数患者术后1-3个月恢复稳定。

特殊人群需谨慎评估

高度近视（>600度）者角膜较薄，术后角膜扩张风险略增；孕妇因激素变化影响愈合，建议产后6个月再评估；糖尿病患者需控制血糖稳定，避免术后感染风险。

技术选择与医生经验影响风险

不同术式风险有差异：SMILE（全飞秒）切口小、干眼少；LASIK需制瓣，瓣移位风险需警惕。医生经验（年手术量>1000例）可提升精准度，降低欠矫或过矫概率。建议选择三甲医院或专科机构，术前充分沟通风险。

近视激光手术风险可控，但需通过术前严格评估、正规机构选择及术后护理降低风险。高度近视、特殊体质者应与医生充分沟通，权衡利弊后决策。