病情描述:怀孕快生的时候有什么反应
主任医师 扬州大学附属医院
临近预产期时,孕妇常见的临产反应包括规律宫缩、见红、破水、腹部下坠感及胎动变化,这些信号提示分娩即将启动。
规律性宫缩
真性宫缩逐渐规律,间隔从10-15分钟缩短至5-10分钟,持续时间延长至30秒以上,强度随产程增加,伴腰骶部酸痛。与假性宫缩(偶发、不规律、可缓解)不同,规律性宫缩是临产核心信号,出现后建议立即联系产科,记录宫缩频率与持续时间。
见红
宫颈内口胎膜与子宫壁分离,血管破裂导致少量淡红或褐色分泌物,量少于月经量(通常<10ml)。多数在24-48小时内临产,若出血量接近或超过月经量、色鲜红,需警惕前置胎盘、胎盘早剥等异常,及时就医。
破水(羊膜破裂)
羊膜破裂后羊水持续流出(不受控制),伴温热感(区别于尿液)。破水后立即平卧,抬高臀部(避免脐带脱垂),尽快就医。瘢痕子宫、前置胎盘、多胎妊娠等高危孕妇,破水后需提前联系医院,避免感染风险。
腹部下坠与排便感
胎头下降压迫盆底组织及直肠,导致下腹部坠胀、频繁便意(排便感强烈但无粪便排出),伴尿频、腰骶部疼痛加重。此为胎头入盆典型表现,提示产程进入加速期,需做好入院准备。
胎动与全身变化
临产前胎动略减少(因胎头固定),但需保持每日计数(每小时≥3次正常);若突然胎动减弱(<3次/小时)或剧烈躁动,需警惕胎儿缺氧。部分孕妇伴食欲增加、体重停滞(胎头下降后胃区压迫减轻),均属正常临产前期反应。
特殊人群注意:高龄产妇(≥35岁)、妊娠期高血压/糖尿病、瘢痕子宫者,临产信号可能不典型,建议37周后每周产检,提前入院监测宫缩与胎心,确保安全分娩。