为什么会胃疼

胃疼是消化系统常见症状，多由胃黏膜刺激、胃酸异常分泌、胃部病变或邻近器官影响所致，也与饮食、药物及精神因素相关。

胃部原发疾病

胃炎（尤其幽门螺杆菌感染的慢性非萎缩性胃炎）、胃溃疡（胃酸侵蚀黏膜形成溃疡面）及胃食管反流病（胃酸反流刺激食管下端）是主要病因。胃镜检查可明确胃黏膜炎症、溃疡或反流程度，幽门螺杆菌检测（如C13呼气试验）是胃炎筛查关键。

饮食不当

长期进食辛辣、生冷、过烫食物或暴饮暴食，会直接刺激胃黏膜；酒精、咖啡等饮品可促进胃酸分泌，破坏胃黏膜屏障。空腹或过度饥饿时，胃酸直接刺激受损部位，易引发痉挛性疼痛或隐痛。

药物与化学刺激

长期服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药（NSAIDs）会抑制环氧合酶活性，减少胃黏膜保护因子合成；某些抗生素（如红霉素）或化疗药物可能直接损伤胃黏膜，诱发疼痛。需注意，药物引发的胃疼常伴随恶心、食欲下降等症状。

精神心理因素

长期焦虑、抑郁或突发应激可通过神经内分泌途径影响胃肠蠕动及胃酸分泌，诱发功能性消化不良，表现为上腹痛、腹胀等症状。此类疼痛与情绪波动相关，胃镜检查常无器质性病变，称为“功能性胃痛”。

特殊人群风险

孕妇因激素变化及子宫压迫，易出现妊娠相关性胃痛；老年人胃黏膜萎缩、幽门螺杆菌感染率高，萎缩性胃炎风险增加；糖尿病患者若合并自主神经病变，可能出现“无痛性”胃痛，需警惕溃疡出血等并发症。

提示：若胃疼持续超过1周、伴随呕血/黑便或体重下降，需及时就医排查器质性病变。日常应规律饮食，减少刺激性食物摄入，特殊人群（如孕妇、慢性病患者）用药需遵医嘱。