关节炎有什么症状怎么治疗

关节炎是关节及其周围组织的炎症性疾病，主要症状为关节疼痛、肿胀、僵硬及活动受限，治疗需结合药物、非药物干预及个体化方案。

症状表现：不同类型关节炎症状差异显著。骨关节炎多见于中老年人，膝关节、髋关节最常受累，疼痛活动后加重、休息后缓解，伴关节僵硬（<30分钟）及骨摩擦音；类风湿关节炎以对称性多关节炎为特征，手、腕小关节常见，晨僵>1小时，可伴发热、乏力；痛风性关节炎急性发作时关节红肿热痛剧烈，血尿酸常升高。

药物治疗：药物是缓解症状的核心手段。非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）可快速止痛抗炎；抗风湿药（甲氨蝶呤、来氟米特）适用于类风湿关节炎，延缓关节破坏；糖皮质激素（泼尼松）短期用于急性炎症；镇痛药（对乙酰氨基酚）辅助改善疼痛。药物需在医生指导下使用，避免长期滥用。

非药物治疗：非药物干预是基础。物理治疗（热疗缓解僵硬、冷疗减轻急性炎症）可改善症状；康复锻炼（游泳、骑自行车等低负荷运动）增强关节周围肌力；生活方式调整（控制体重、避免爬楼梯等负重动作）保护关节；饮食中补充钙、维生素D及Omega-3脂肪酸可能辅助抗炎。

手术治疗：保守治疗无效时需手术干预。全膝关节置换术适用于终末期骨关节炎；滑膜切除术用于类风湿关节炎滑膜增生明显者；关节镜清理术可修复关节内游离体或软骨损伤。术前需评估心肺功能，术后需长期康复训练。

特殊人群注意事项：老年人需避免长期用糖皮质激素，预防骨质疏松；孕妇优先选择非药物治疗，禁用甲氨蝶呤；儿童关节炎需早期排查幼年特发性关节炎，慎用非甾体抗炎药；合并糖尿病、高血压者需监测药物相互作用，调整剂量。