小腿疼痛怎么回事

小腿疼痛可能由肌肉劳损、血管疾病、神经压迫、关节病变或炎症等多种原因引起，需结合具体症状和诱因综合判断。

一、肌肉骨骼劳损

最常见原因，多因突然运动、过度劳累或姿势不当导致。表现为小腿肌肉酸痛、压痛，活动后加重，休息可缓解。处理需立即停止运动，急性期冷敷（48小时内）、慢性期热敷（48小时后），日常注意拉伸和运动前热身。特殊人群如老年人、糖尿病患者恢复较慢，建议适度活动并监测症状。

二、血管性疾病

需警惕深静脉血栓（DVT）和静脉曲张。DVT常单侧发作，伴小腿肿胀、皮肤温度升高、剧痛，可能引发肺栓塞；静脉曲张表现为皮下青筋凸起，久站后明显。孕妇、久坐/久站者、术后卧床患者风险高。出现单侧剧痛或肿胀应立即就医，排查血管超声。

三、神经压迫

腰椎间盘突出压迫坐骨神经，疼痛沿腰臀部向小腿放射，伴麻木感，常见于久坐、弯腰负重人群。特殊人群如中老年人腰椎退变明显，需减少久坐，避免弯腰搬重物。若伴随腰痛、腿麻加重，建议尽早就诊腰椎MRI。

四、关节/软组织炎症

骨关节炎、肌腱炎等可引发小腿痛。骨关节炎伴关节僵硬、活动时疼痛；肌腱炎表现为局部压痛，活动受限。肥胖者关节负荷大，需控制体重，避免剧烈运动。疼痛持续或加重需排查类风湿等自身免疫性疾病。

五、其他少见原因

电解质紊乱（如低钾、低钙）、药物副作用（如他汀类药物肌痛）也可能导致小腿痛。若伴随乏力、肌肉抽搐或服药后出现，需及时就医检查电解质和药物安全性。

出现持续不缓解、剧烈疼痛或伴随肿胀、麻木等症状，建议尽早到骨科或血管外科就诊，明确病因后规范治疗。