病情描述:手崴了手腕肿了怎么办
副主任医师 北京协和医院
手崴后手腕肿胀多为腕关节软组织或韧带损伤,需紧急制动+冷敷+抬高患肢,48小时后可热敷,必要时药物缓解疼痛,持续不适需就医检查。
一、紧急处理(RICE原则)
立即停止活动(Rest),避免腕关节负重;48小时内冷敷(Ice),每次15-20分钟,每日3-4次,冰袋需裹毛巾防冻伤;用弹性绷带轻压包扎(Compression),力度以不影响血液循环为宜;抬高患肢(Elevation)至高于心脏水平,促进血液回流。
二、肿胀消退与缓解
48小时后可热敷(每次15-20分钟,温度40-50℃),避免烫伤;抬高患肢休息时可用枕头垫高,减少重力影响。特殊人群需注意:孕妇、糖尿病患者冷敷时避免长时间接触皮肤,老年人建议缩短冷敷/热敷时长,防止循环障碍。
三、疼痛管理与药物使用
疼痛明显时,可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),但胃病史患者需餐后服用;外用止痛药膏(如双氯芬酸二乙胺乳胶剂)可局部涂抹,每日3次,皮肤破损者禁用。特殊人群:孕妇、哺乳期女性需咨询医生后用药。
四、制动与康复训练
佩戴护腕或弹性绷带固定腕关节,避免提重物或剧烈活动;肿胀缓解后(通常3-5天),可轻柔活动腕关节(如缓慢屈伸),逐步恢复力量,避免过早负重。
五、及时就医指征
若出现以下情况需尽快就诊:①肿胀持续加重、剧痛无法忍受;②手腕畸形、手指麻木/颜色异常;③无法活动或握力明显下降;④症状超过3天无改善。需通过X线或MRI检查排除骨折、韧带撕裂等严重损伤。
(注:以上内容基于临床诊疗规范,具体处理需结合个体情况,药物使用请遵医嘱。)