病情描述:怀孕了要注意些什么
主任医师 北京大学第一医院
孕期健康管理需围绕定期产检、科学营养、生活调整、情绪调节及风险防范五大核心,通过多学科协作保障母婴安全。
定期产检与监测
孕期需按孕周完成系统产检,关键检查包括:早孕期NT筛查(11-13周)、中孕期唐氏综合征筛查(15-20周)或无创DNA检测、晚孕期糖耐量试验(24-28周)及四维超声排畸。高龄孕妇(≥35岁)、有不良孕产史者需增加产前诊断频次,必要时行羊水穿刺或胎儿心脏超声专项检查。
科学均衡营养
孕早期(1-12周)补充叶酸(0.4mg/日)预防神经管畸形;孕中晚期需增加优质蛋白(如瘦肉、鱼虾)、钙(每日1000mg)、铁(每日20mg)摄入,控制高糖高脂饮食;妊娠糖尿病孕妇需严格控糖,避免空腹血糖>5.1mmol/L、餐后2小时血糖>8.5mmol/L。
安全生活方式
避免剧烈运动、烟酒及化学毒物接触,保证每日7-8小时睡眠;肥胖孕妇(BMI≥28)需控制体重增长(每周≤0.5kg);既往流产史者应减少体力活动,避免弯腰、提重物;空调环境定期通风,保持室内湿度40%-60%。
情绪心理支持
孕期激素波动易致情绪波动,建议家属陪伴、规律作息(避免熬夜);严重焦虑/抑郁者需心理疏导,必要时转诊精神科。有抑郁史孕妇需提前告知医生,遵医嘱调整药物方案(不可自行停药)。
高危因素管理
出现阴道出血、头痛视物模糊、胎动异常等症状需立即就医;多胎妊娠、前置胎盘孕妇应缩短产检间隔,孕晚期(36周后)需每周监测胎心监护;合并高血压/肾病者需控制血压(目标<140/90mmHg),预防子痫前期。