病情描述:孩子上嘴唇突然肿厚咋回事
主任医师 中国中医科学院西苑医院
孩子上嘴唇突然肿厚多与过敏反应、局部感染、外伤或蚊虫叮咬相关,部分可能为血管神经性水肿表现,需结合诱因及伴随症状初步判断。
过敏反应(最常见原因)
食物(坚果、海鲜、牛奶)、药物(抗生素、退烧药)或接触物(唇膏、毛绒玩具)可能诱发急性过敏。表现为突发无痛性肿胀、边界不清,常伴瘙痒或皮疹,严重时可累及眼睑、舌部,甚至呼吸困难。需警惕血管神经性水肿(急性过敏),其特点为肿胀快速消退、反复发作,需及时远离过敏原,必要时就医。
局部感染(细菌或病毒)
细菌感染:如毛囊炎、疖肿,表现为红肿热痛,局部硬结逐渐扩大,可能出现脓头,需外用抗生素软膏(如莫匹罗星)。
病毒感染:单纯疱疹病毒引发灼热感,随后出现成簇小水泡,破溃后结痂,可局部涂阿昔洛韦软膏,避免孩子抓挠。
外伤或机械刺激
多有咬伤、撞击史,局部软组织挫伤或血肿,表现为局限性肿胀、触痛,可能伴淤青。需避免反复刺激患处,若肿胀扩大或疼痛加剧,需排除异物残留(如小石子嵌入)。
蚊虫叮咬
蚊虫唾液含过敏原,引发孤立性红肿块,中央可见叮咬点,瘙痒剧烈。好发于暴露部位,局部冷敷可缓解,避免抓挠以防感染,严重时可短期外用炉甘石洗剂。
其他少见情况
遗传性血管性水肿:罕见,家族史阳性,肿胀持续超48小时,伴无痛性、边界不清肿胀,需排查家族病史。
川崎病等全身疾病:若肿胀伴发热、皮疹、眼结膜充血,需警惕川崎病,及时就诊检查血常规、心脏超声。
提示:若肿胀持续超2天、伴发热/呼吸困难/全身皮疹,或反复发作,需就医排查过敏原、感染或免疫性疾病,避免自行用药。