普通B超可以检查出宝宝畸形吗

普通B超对胎儿部分结构性畸形具有筛查作用，但无法检出所有畸形，其效果受技术、孕周及胎儿体位影响，需结合其他检查手段综合判断。

普通B超（二维超声）可明确诊断部分胎儿结构性畸形，包括先天性心脏缺陷（如室间隔缺损、法洛四联症）、神经管畸形（无脑儿、脊柱裂）、肢体发育异常（多指、短肢、联体畸形）及内脏外翻（如脐膨出）等。这些畸形因形态结构改变，二维超声通过多切面扫查可清晰识别。

普通B超存在显著局限性：首先，胎儿体位遮挡关键结构（如背部朝向探头时，心脏、脊柱易漏检）；其次，功能型畸形无法诊断（如听力障碍、先天性白内障）；第三，染色体异常无法识别（如唐氏综合征），需依赖基因检测；第四，隐性畸形（如早期肾盂积水）可能因分辨率不足漏诊。

检查时机与孕周密切相关：孕11-13周+6天（NT筛查）可初步评估染色体风险；孕20-24周（大排畸）是结构畸形筛查黄金期，此时胎儿器官基本成型，B超可排查大部分畸形；孕晚期（30-32周）主要评估生长发育及胎位，部分晚发性畸形可能无法再评估。

高危孕妇（如高龄、家族遗传史、既往畸形生育史）需升级检查：普通B超可能无法识别复杂畸形，建议结合四维彩超（动态成像）、胎儿MRI（软组织分辨率高）或羊水穿刺（染色体核型分析），必要时转诊产前诊断中心。

普通B超是孕期基础筛查手段，需定期完成产检（如NT、大排畸）；若发现异常（如心脏强光点、肾盂分离），应及时做针对性检查（如超声心动图）；染色体异常需依赖唐筛、无创DNA或基因芯片。孕妇保持规律产检、健康生活方式，可降低畸形风险。