我做上睑下垂双眼皮手术已经三个月了，为什么眼珠都露出来了

术后三个月眼珠外露可能与组织肿胀消退、瘢痕牵拉、手术矫正过度或睑缘位置异常相关，需结合具体恢复情况及检查明确原因。

瘢痕组织牵拉

术后早期眼睑水肿消退后，瘢痕组织收缩可能牵拉睑缘上移，导致眼球暴露范围增大。临床中约15%-20%患者术后3个月仍存在轻度瘢痕挛缩，表现为眼睑闭合不全或睑裂异常增宽，尤其在睁眼时眼球暴露更明显。

矫正过度或提肌功能异常

上睑下垂手术通过调整提上睑肌或额肌力量实现矫正，若术中过度缩短提肌，会导致术后眼睑退缩，角膜上缘暴露增加，尤其在睁眼时眼球外露明显。此类情况需通过肌力检测明确提肌功能是否恢复正常。

睑缘位置与解剖结构异常

术中若睑板固定位置偏差、缝合张力不均，可能导致术后眼睑形态不对称，或睑缘与眼球相对位置改变，出现眼球暴露过多。需通过裂隙灯检查评估睑缘高度与眼球暴露比例（正常暴露量约2-3mm）。

干眼症或角膜刺激

术后眼睑闭合不全可能导致角膜暴露，引发干眼症，进一步加重眼球外露的感觉，尤其夜间睡眠时症状明显。可使用人工泪液（如玻璃酸钠滴眼液）缓解眼表干燥，但需警惕角膜上皮损伤风险。

个体恢复差异与特殊人群护理

瘢痕体质者术后瘢痕增生明显，可能延迟眼睑形态稳定；糖尿病、老年患者愈合能力较弱，恢复周期延长至6-12个月，需加强眼部卫生，避免揉眼，预防感染。若伴随红肿、疼痛，需及时就医排查炎症或愈合不良。

建议：尽快到正规医疗机构进行裂隙灯、眼球突出度测量等检查，明确是否存在提肌功能异常或解剖结构问题，必要时通过二次修复手术调整眼睑形态。