急性胰腺炎的症状是什么

急性胰腺炎典型症状为突发性上腹部剧痛、恶心呕吐、发热，部分患者伴黄疸，重症可出现休克、器官功能障碍等严重并发症。

腹痛

多为首发症状，疼痛位于中上腹，可向腰背部呈束带状放射，弯腰或前倾体位可略缓解。疼痛性质剧烈呈持续性，呈刀割样或绞痛，程度较重，一般止痛药难以缓解，常持续数小时至数天。

恶心呕吐

常与腹痛同时出现，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛无明显缓解。严重时可呕吐胆汁或咖啡渣样物，伴腹胀、肠麻痹，部分患者因频繁呕吐出现脱水、电解质紊乱。

发热

多为中度发热（38-39℃），持续3-5天，由炎症反应或坏死组织吸收热引起。若高热伴寒战，需警惕合并感染或胰腺脓肿形成，需结合血常规、降钙素原进一步鉴别。

黄疸

多见于胆源性胰腺炎，因胰头水肿压迫胆总管或胆石嵌顿导致胆道梗阻，表现为皮肤、巩膜黄染，伴尿色加深、大便颜色变浅（陶土色），胆红素及直接胆红素常升高。

其他伴随症状

轻症患者腹部体征不明显；重症可出现低血压、休克（面色苍白、四肢湿冷）、呼吸困难（急性呼吸窘迫综合征）、少尿或无尿（急性肾功能衰竭），部分患者伴低钙血症、电解质紊乱（如低钾、低镁）。

特殊人群注意事项：

老年人症状隐匿，腹痛轻但易并发多器官衰竭，需警惕“无痛性胰腺炎”；

孕妇症状可能被妊娠反应掩盖，需结合血淀粉酶及影像学（超声/CT）早期诊断；

儿童腹痛定位不清，易误诊为肠套叠，需动态监测淀粉酶及腹部体征变化。

药物提示：疼痛管理可选用哌替啶，抑制胰液分泌可用生长抑素，感染时可予亚胺培南等抗生素（具体用药需遵医嘱）。