得了颈椎眩晕症，到底怎么治疗

颈椎眩晕症治疗需结合病因、症状分级及个体化方案，核心包括病因治疗、物理干预、药物对症、手术评估及特殊人群管理。

一、明确病因是治疗基础

颈椎眩晕症多因颈椎退变（如椎间盘突出、骨质增生）或不稳压迫椎动脉/神经所致，需通过颈椎X线、MRI等影像学检查明确病理类型（如脊髓型/神经根型/椎动脉型），针对性制定方案。

二、非药物综合干预为首选

物理治疗：颈椎牵引（脊髓型禁用）、专业手法复位（需医师操作）、运动疗法（如颈部肌群强化训练、颈椎生理曲度矫正操）。

生活方式调整：避免长期低头，选择高度适配颈椎的枕头，工作/学习间歇每30分钟活动颈肩。

三、药物对症缓解症状

抗眩晕：倍他司汀（改善内耳循环）；

止痛抗炎：塞来昔布（非甾体抗炎药，缓解神经压迫痛）；

神经营养：甲钴胺（适用于神经受压伴麻木症状）。

注：药物需遵医嘱，孕妇、肝肾功能不全者慎用。

四、手术治疗为最后手段

适应症：保守治疗3个月无效（眩晕频繁发作）、神经/脊髓受压加重（肢体无力、行走不稳）、影像学显示椎管狭窄＞12mm。常用术式：前路椎间盘切除融合术（ACDF）、后路椎管扩大成形术等，术后需康复训练。

五、特殊人群需个体化管理

老年人：合并高血压、糖尿病者需监测基础病，避免过度牵引；

妊娠期女性：优先非药物治疗（如手法复位），禁用致畸性药物；

青少年：多为姿势不良所致，需纠正习惯（如控制电子设备使用），配合康复训练。

提示：颈椎眩晕症易反复发作，建议尽早到骨科/康复科就诊，制定全程管理计划，避免盲目用药或理疗。