近视眼多少度能做手术

近视患者若度数稳定（近两年度数变化＜50度），且无其他手术禁忌症，一般可在近视1200度以下、散光600度以下接受主流近视手术。

一、主流术式的度数适用范围

不同术式对度数要求不同：准分子激光类（如LASIK）适用于近视≤1200度、散光≤600度；全飞秒SMILE适合近视≤1000度、散光≤500度；ICL晶体植入术可矫正近视≤1800度、散光≤600度，尤其适合高度近视或角膜条件不佳者。

二、近视度数稳定性是核心前提

无论何种术式，均需近2年近视度数无明显增长（每年增加≤50度），否则术后易因度数持续变化出现视力回退、欠矫或过矫。青少年近视患者因度数仍在发展，建议18岁后度数稳定再评估手术。

三、角膜条件决定手术可行性

度数达标需满足角膜厚度、曲率等条件：如LASIK要求中央角膜厚度≥480μm，高度近视（＞800度）若角膜过薄（＜450μm），需优先考虑ICL；角膜地形图检查可排除圆锥角膜等病变，此类情况即使度数符合也无法手术。

四、特殊人群的排除标准

年龄需18-50岁（ICL可放宽至50岁以下），孕妇、哺乳期女性因激素波动影响角膜状态需暂缓手术；重度干眼症、活动性结膜炎、糖尿病视网膜病变、胶原病等眼部/全身性疾病患者，即使度数达标也不符合手术条件。

五、个体化术前评估是关键

术前需完成综合检查（角膜厚度、眼压、眼底等20余项指标），由医生结合度数、角膜条件、全身情况判断。例如，角膜曲率异常（＜40D或＞46D）可能降低手术效果，建议选择正规医疗机构术前筛查，避免盲目手术。