下眼睑长了个小疙瘩凸起怎么回事

下眼睑出现小疙瘩凸起，常见于睑腺炎、睑板腺囊肿、皮脂腺增生等良性病变，少数可能为病毒感染或结膜结石等，需结合症状初步判断。

睑腺炎（麦粒肿）

多由金黄色葡萄球菌感染眼睑腺体引发，表现为红肿、疼痛的硬结，触之有压痛，严重时可化脓。早期冷敷促进血管收缩，后期热敷加速炎症消散，可外用红霉素眼膏等抗生素制剂，避免挤压以防感染扩散。儿童、糖尿病患者需谨慎处理，必要时及时就医。

睑板腺囊肿（霰粒肿）

因睑板腺导管阻塞，脂质分泌物堆积形成慢性无菌性囊肿，表现为质地较硬、无痛的圆形肿块，一般无红肿。小囊肿可通过热敷、轻柔按摩促进吸收，大囊肿需手术刮除。婴幼儿及免疫力低下者需尽早干预，防止继发感染或压迫眼球。

眼睑皮脂腺增生

多见于中老年人，因皮脂腺导管堵塞或腺体增生所致，表现为淡黄色或肤色小疙瘩，表面光滑，无明显自觉症状。无症状者无需治疗，影响美观可通过激光、冷冻等物理治疗去除。需与睑黄瘤、汗管瘤等鉴别，避免误判。

扁平疣

由人乳头瘤病毒感染引起，表现为扁平、肤色或淡褐色小丘疹，表面粗糙，具有传染性。可外用咪喹莫特乳膏等抗病毒药物，或通过激光、冷冻治疗。孕妇、哺乳期女性需在医生指导下用药，避免搔抓以防扩散。

其他需警惕情况

结膜结石（结膜面硬疙瘩，摩擦角膜时疼痛）、眼睑肿瘤（如基底细胞癌，质地硬、边界不清、增长快）等，需通过裂隙灯检查明确。户外工作者、长期眼部刺激者应定期检查，排除恶性病变。

注意：若疙瘩快速增大、破溃、疼痛或影响视力，需立即就医。以上内容仅供参考，具体诊断与治疗需由眼科医生评估。