得了牛皮癣的症状到底有哪些

牛皮癣（银屑病）的典型症状为反复发作的鳞屑性红斑，好发于头皮、肘部、膝部等部位，常伴瘙痒或无明显自觉症状，病程慢性且易复发。

典型皮肤表现

典型皮损为边界清晰的红色斑块，表面覆盖多层干燥银白色鳞屑，刮除鳞屑可见淡红色薄膜（薄膜现象）及针尖状出血点（Auspitz征）。好发于头皮、肘部、膝前区及腰骶部，鳞屑堆积可形成厚痂，头发呈束状排列但不脱发。

不同类型症状差异

寻常型（最常见，占90%）：上述典型表现，可自行缓解但易复发，冬季加重。

脓疱型：分泛发性（全身无菌性小脓疱，伴发热）和局限性（掌跖部位密集小脓疱）。

红皮病型：全身皮肤弥漫潮红、肿胀、大量脱屑，伴乏力、发热等全身症状，需紧急干预。

关节病型（银屑病关节炎）：除皮肤症状外，伴对称性多关节炎，可致关节畸形、活动受限。

特殊人群症状特点

儿童：多为寻常型，以点滴状红斑多见，常与扁桃体炎等感染相关，无家族史者少见。

老年人：病程长，鳞屑厚但炎症轻，易合并代谢性疾病（如高血压、糖尿病），需注意基础病管理。

孕妇：激素波动可能加重或缓解症状，避免强刺激性治疗，哺乳期需暂停维A酸类药物。

伴随症状与心理影响

瘙痒为常见自觉症状，夜间加重影响睡眠；长期反复发作可导致焦虑、抑郁等心理问题，需结合心理疏导及生活方式调整。部分患者伴甲凹点、甲板增厚，影响外观及生活质量。

鉴别与特殊情况

需与脂溢性皮炎、玫瑰糠疹等鉴别，避免搔抓诱发同形反应（外伤后新发皮损）；红皮病型或脓疱型需紧急就医，不可自行滥用激素或停药，以免病情恶化。