乳房胀痛还有硬块是什么原因

乳房胀痛伴硬块的常见原因

乳房胀痛伴随硬块可能由生理性因素、乳腺增生、乳腺炎症、乳腺囊肿或乳腺肿瘤等多种原因引起，需结合症状特点和检查明确诊断。

生理性因素

月经周期中激素波动（雌激素升高）可导致乳腺组织水肿、腺体增厚，经前胀痛明显，月经后缓解；妊娠期乳房增大、乳汁分泌期易因淤积形成硬块；哺乳期女性若哺乳姿势不当，乳汁排出不畅会加重淤积性肿块。育龄女性、妊娠期及哺乳期妈妈需关注哺乳卫生，避免淤积。

乳腺增生

内分泌紊乱（雌激素/孕激素失衡）引发乳腺组织增生，表现为经前胀痛、质地中等的结节状硬块，月经后缓解。B超检查可显示结构紊乱，建议调整情绪、规律作息，必要时遵医嘱使用逍遥丸等药物缓解症状。

乳腺炎症

哺乳期乳腺炎多因乳汁淤积+细菌感染，初期红肿热痛，严重时形成脓肿；非哺乳期乳腺炎（如浆细胞性乳腺炎）与导管阻塞、自身免疫相关，肿块硬、伴疼痛。哺乳期女性需正确哺乳，及时排空乳汁，非哺乳期需避免挤压乳房。

乳腺囊肿

良性囊性病变，内含液体，表现为单个或多个光滑硬肿块，一般无痛或轻微胀痛。超声检查可明确，小囊肿定期复查即可，大囊肿可穿刺引流，无需长期用药。

乳腺肿瘤

良性（如纤维瘤）表现为质硬、边界清、活动度好的无痛肿块；恶性（乳腺癌）多为无痛硬肿块，伴乳头溢液、皮肤凹陷。建议及时做钼靶、超声或穿刺活检，明确后遵医嘱治疗（如手术），避免延误。

特别提示：发现硬块超过2周不缓解、伴随乳头溢液或皮肤改变时，需尽快就医。特殊人群（哺乳期、妊娠期、中老年女性）建议每1-2年做乳腺超声筛查。