同床后几天可以查出怀孕

同床后最早7-10天可通过血液检测人绒毛膜促性腺激素（HCG）确认怀孕，尿液检测通常需同房后10-14天或月经推迟1-2天，具体时间因检测方式、个体差异而异。

检测原理与基础时间

HCG由胚胎着床后滋养层细胞分泌，受精后约6-7天开始产生，先入血液再经肾脏排泄至尿液。临床研究显示，同房后7-10天血HCG浓度达可检测阈值（约25mIU/mL），而尿液中HCG需浓度更高（通常＞50mIU/mL），故血检比尿检早1-3天。

检测方法时间差异

血液检测（血清HCG）灵敏度高，同房后7-10天可检出；尿液检测（验孕棒/试纸）需HCG浓度达50mIU/mL以上，通常在同房后10-14天，或月经规律者月经推迟1-2天（周期28天左右）。月经不规律者建议按排卵日推算（排卵后14天左右）检测更准确。

尿液检测准确性影响

尿液检测受晨尿（HCG浓缩）、试纸质量、尿液稀释（大量饮水）等影响。过早检测（＜10天）可能因HCG浓度低出现假阴性，建议同房后14天用晨尿检测，连续两天阳性可提高准确性。

特殊人群注意事项

月经周期长（＞35天）、月经不规律者，排卵及着床时间延后，检测需相应推迟；宫外孕、葡萄胎等异常妊娠HCG增长缓慢，单次检测阴性不能排除妊娠，需结合超声及动态血HCG监测（每48小时复查）。

后续建议

确认怀孕后，建议48小时内复查血HCG及孕酮，结合超声（孕6周左右可见孕囊）确认宫内孕及胚胎发育。不确定是否怀孕时，避免服用药物（如感冒药、抗生素），若出现腹痛、阴道出血，立即就医排查异常妊娠。