病情描述:眼睛肿疼怎么回事
副主任医师 武汉大学人民医院
眼睛肿疼多由眼部局部炎症、眼睑水肿、过敏反应、用眼疲劳或全身性疾病等因素引起,需结合具体症状判断原因。
眼部感染或炎症
细菌/病毒感染引发结膜炎、睑腺炎(麦粒肿)等,表现为眼睑红肿、分泌物增多、疼痛或异物感,按压红肿部位有硬结或压痛。需避免揉眼,局部冷敷缓解症状,必要时使用抗生素/抗病毒滴眼液(如左氧氟沙星滴眼液、阿昔洛韦滴眼液)。
眼睑水肿性疾病
眼睑炎(睑缘炎)常伴随睑缘充血、鳞屑、瘙痒;泪腺炎表现为眼眶外上方肿胀疼痛,可触及泪腺肿大,可能继发于感染或自身免疫病。治疗需针对病因,如抗生素眼膏(红霉素眼膏)或人工泪液缓解不适。
过敏反应
接触过敏原(化妆品、花粉、尘螨等)后眼睑皮肤红肿、瘙痒,严重时累及眼周皮肤,伴随打喷嚏、皮疹等。需立即脱离过敏原,冷敷减轻水肿,口服抗组胺药(如氯雷他定)或局部使用糖皮质激素眼膏(如氟米龙滴眼液)。
用眼过度或疲劳
长时间近距离用眼、熬夜后眼睑轻度水肿,伴随眼周酸胀、干涩,晨起症状更明显,无明显红肿热痛。建议每用眼40分钟休息5分钟,热敷眼周促进循环,必要时使用人工泪液(玻璃酸钠滴眼液)。
全身性疾病影响
高血压患者血压波动时可因局部循环障碍引发眼睑水肿,伴随头痛、头晕;肾功能异常(如肾炎)常表现为晨起眼睑及下肢水肿,伴随尿量减少、泡沫尿。需监测血压、尿常规,及时排查病因。
特殊人群注意:孕妇过敏需避免抗组胺药(如氯雷他定),儿童感染需在医生指导下用药;糖尿病患者眼部感染愈合较慢,需控制血糖。若伴随视力下降、高热或症状持续超3天,应及时就医。