病情描述:胃绞痛吃啥药
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
胃绞痛发作时,可根据病因选择解痉止痛药(如颠茄片)、抑酸药(如奥美拉唑)或胃黏膜保护剂(如硫糖铝),具体需结合症状和个体情况合理用药。
对症常用药物分类
临床常用药物分三类:①解痉止痛类:颠茄片、消旋山莨菪碱片(654-2),可快速缓解平滑肌痉挛;②抑酸类:奥美拉唑、雷贝拉唑(质子泵抑制剂)或西咪替丁、雷尼替丁(H2受体拮抗剂),适用于胃酸过多引发的绞痛;③胃黏膜保护类:硫糖铝混悬液、铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾胶囊,可保护受损黏膜。
不同病因的用药差异
胃痉挛(突发剧痛、蜷缩体位):优先用解痉药(如颠茄片);
胃炎/胃黏膜损伤:加用胃黏膜保护剂(如硫糖铝);
胃溃疡/反流性食管炎:需联用抑酸药(如奥美拉唑)与保护剂;
饮食刺激(短期疼痛):可服用铝碳酸镁等中和胃酸药物。
特殊人群用药注意
孕妇/哺乳期:禁用颠茄类药物,需医生评估;
老年人:慎用抗胆碱药(如654-2),防便秘、尿潴留;
肝肾功能不全者:避免长期用奥美拉唑,需监测肝肾功能;
儿童:按体重调整剂量,优先选副作用小的解痉药。
用药安全与就医提示
不建议连续服药超3天,无效或加重需就医;
出现呕血、黑便、高热、剧烈呕吐时,立即停药并就诊;
避免空腹服用阿司匹林、布洛芬等刺激性药物,防胃黏膜损伤。
日常预防与辅助措施
规律进餐,忌生冷、辛辣、过烫食物;
避免熬夜、暴饮暴食,减少腹部受凉;
情绪管理,压力大者可通过深呼吸缓解胃部应激;
功能性胃绞痛可通过腹部按摩、热敷辅助缓解。