颈椎病引起的头晕头痛怎么治疗

颈椎病引发的头晕头痛多因颈椎退变压迫神经或血管所致，治疗以保守干预为核心，结合物理康复、药物对症、生活调整及必要时手术，多数患者可有效缓解症状。

一、物理治疗与康复锻炼

颈椎牵引可减轻椎间盘压力，改善椎动脉供血；理疗（超声波、低频电刺激）促进局部循环；康复锻炼（如颈椎米字操、肩胛带肌群训练）增强稳定性，需在专业指导下进行，避免不当运动加重压迫。

二、对症药物治疗

非甾体抗炎药（布洛芬、塞来昔布）：缓解疼痛与炎症；

肌松药（乙哌立松）：放松紧张肌群；

改善循环药物（氟桂利嗪、倍他司汀）：缓解头晕；

神经营养药（甲钴胺）：修复受损神经。

特殊人群（孕妇、肝肾功能不全者）需遵医嘱，避免药物副作用。

三、生活方式调整

姿势管理：避免长期低头，保持颈椎中立位（电脑屏幕与视线平齐）；

枕头选择：高度以一拳为宜，维持颈椎自然曲度；

环境优化：避免空调直吹颈部，注意颈肩部保暖；

床垫与坐姿：中等硬度床垫，避免久坐，每30分钟活动颈椎。

四、特殊人群注意事项

老年人（尤其骨质疏松者）：牵引需谨慎，优先选择轻柔手法复位；

孕妇：禁用致畸药物，以物理治疗为主；

慢性病患者（高血压、糖尿病）：控制基础病，避免药物相互作用。

五、手术干预指征

保守治疗3个月无效，或出现以下情况需手术：

肢体麻木无力、行走不稳（脊髓受压）；

眩晕频繁发作影响生活；

影像学显示严重椎管狭窄（＞15mm）或椎间盘突出。

手术方式（前路减压融合术、后路手术）需脊柱外科评估。