膝盖内侧一按压就疼怎么回事

膝盖内侧按压疼痛通常与内侧软组织损伤、关节结构异常或神经压迫相关，具体病因需结合症状特点和检查结果判断。

内侧软组织劳损或损伤

常见于鹅足腱炎（内侧关节间隙下方压痛，屈伸膝盖时酸痛）、内侧副韧带损伤（多有外翻扭伤史，按压韧带走行区疼痛）。长期运动过量、姿势不良（如“O型腿”）或突然发力易引发劳损，休息后可部分缓解。

膝关节结构病变

中老年人群需警惕骨关节炎（内侧关节间隙压痛，活动伴弹响、僵硬）；年轻运动者可能因半月板损伤（扭转动作后突发疼痛，伴关节卡顿）。两者均需通过MRI或超声明确诊断，避免延误治疗。

神经压迫或炎症

隐神经分支（走行于内侧皮下）受刺激时，可出现局部按压痛伴麻木感；腰椎间盘突出（如L3/4节段）也可能放射至膝盖内侧，常伴腰部酸痛或下肢麻木。需结合影像学排查神经受压根源。

特殊人群与其他病因

特殊人群：孕妇因体重增加关节负担大，易出现内侧关节劳损；运动员、长期站立者因反复摩擦或负荷增加，劳损风险更高。

急性炎症：痛风（关节红肿热痛，血尿酸升高）或化脓性关节炎（伴发热、肿胀）需紧急处理，避免感染扩散。

就医与处理原则

若疼痛持续＞1周、伴肿胀/活动受限/发热，或特殊人群（糖尿病、孕妇）症状加重，需及时就诊（排查X线、超声或MRI）。日常处理：48小时内冰敷止痛，外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，避免剧烈运动；疼痛明显时短期口服非甾体抗炎药（如塞来昔布），但需遵医嘱。

提示：避免自行按摩或盲目用药，尤其是长期疼痛需明确病因后针对性治疗，以防延误肌腱、软骨等不可逆损伤。