骨软骨炎是怎么治疗

骨软骨炎治疗需结合病情严重程度，以保守治疗为核心，必要时手术干预，通过休息、康复锻炼、药物及物理治疗改善症状与功能，特殊人群需个体化调整方案。

休息与制动

早期需严格限制关节负重与剧烈活动，如避免跑步、跳跃等动作，必要时佩戴支具或短期石膏固定，促进损伤部位修复。儿童青少年需调整运动习惯，避免过度训练；老年人或孕妇应选择温和休息方式，防止肌肉萎缩或关节僵硬。

康复锻炼

保守治疗需结合阶段性康复训练：早期以肌肉力量训练为主（如直腿抬高、等长收缩），增强关节稳定性；恢复期逐步增加关节活动度训练（如屈伸练习），促进血液循环与软骨修复。运动员或康复期患者需在专业指导下进行，避免动作变形或过度负重。

药物治疗

疼痛炎症明显时，可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）缓解症状，避免长期服用；关节腔注射可选用玻璃酸钠改善润滑，或短期注射糖皮质激素控制急性炎症（需严格遵医嘱）。胃溃疡、肝肾功能不全者慎用非甾体抗炎药，孕妇哺乳期女性需咨询医生。

物理治疗

急性期（48小时内）冷敷减轻肿胀疼痛，慢性期采用超声波、冲击波、磁疗等促进修复；局部热敷或热疗适用于慢性炎症。注意：安装心脏起搏器者避免高能量电磁治疗，糖尿病患者需控制局部温度防止烫伤。

手术治疗

保守治疗3-6个月无效、症状持续加重或关节结构破坏时，需考虑手术。常用术式包括钻孔减压、微骨折术（适用于小面积软骨损伤）、截骨术（改善关节力线）或关节置换（终末期）。术后需在康复师指导下逐步恢复活动，高龄或合并心肺疾病者需术前全面评估手术耐受性。