孕8周出血了怎么回事

孕8周出血可能由先兆流产、胚胎着床、宫颈病变、宫外孕或葡萄胎等原因引起，需结合症状及检查明确病因并及时处理。

先兆流产

胚胎着床不稳定时，母体激素不足（如孕酮低）、胚胎染色体异常或子宫畸形可能引发出血。表现为少量阴道出血伴轻微腹痛，需通过B超确认胚胎存活、抽血查HCG及孕酮，医生可能建议黄体酮等药物保胎，绝对卧床休息是关键，尤其高龄（≥35岁）或有流产史者需更密切监测。

胚胎着床出血

孕早期胚胎着床刺激子宫内膜血管破裂可少量出血，少数孕妇孕8周仍可能出现。表现为点滴状淡红色出血，持续1-2天，无腹痛或轻微坠感，无需特殊治疗，注意避免剧烈活动、保持外阴清洁即可。

宫颈病变

孕期激素变化使宫颈黏膜充血脆弱，易因宫颈息肉、慢性宫颈炎出血。典型表现为性生活后或妇科检查后少量出血，色鲜红或褐色，需通过妇科内诊或阴道镜排查，排除感染时遵医嘱使用局部药物（如克林霉素凝胶），孕前宫颈筛查可降低风险。

宫外孕

胚胎着床于子宫外（如输卵管），孕8周时可能破裂出血，表现为点滴出血伴单侧下腹痛。若HCG翻倍不良或B超未发现宫内孕囊，需立即住院排查，延误可能致失血性休克，盆腔炎史或既往宫外孕史者风险更高。

葡萄胎

胎盘绒毛异常增生形成水泡状胎块，孕8周可出现阴道出血、HCG异常升高（常＞10万IU/L），B超显示“落雪状”回声，需尽早终止妊娠，术后随访HCG直至正常，极少数可能进展为恶性肿瘤。

孕期出血无论量多少均需及时就医，结合B超、HCG及妇科检查明确病因，避免延误高危情况（如宫外孕）的处理。