病情描述:婴儿有眼屎
主任医师 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
婴儿眼屎增多多为正常生理现象(如鼻泪管发育不全)或眼部感染(如结膜炎)等病理因素,需结合分泌物性状、伴随症状及持续时间判断。
生理性鼻泪管阻塞
多数新生儿因鼻泪管下端残膜未完全退化,泪液排出不畅,表现为晨起眼角少量淡黄色分泌物,无眼红、哭闹等异常。日常可轻按内眼角下方按摩,多数6月龄内自行通畅,无需特殊处理。
眼部感染性炎症
细菌感染(如细菌性结膜炎)常伴黄色黏稠分泌物,晨起眼睑粘连;病毒感染(如腺病毒)分泌物较稀薄、水样,可伴眼红、眼睑水肿。若分泌物持续超过3天、伴眼睛红肿或发热,需及时就医,遵医嘱使用妥布霉素滴眼液等(药物名)。
环境与护理因素
空气干燥、灰尘刺激或眼部卫生不佳(如毛巾未消毒、频繁揉眼)可诱发眼屎增多。建议保持室内湿度50%-60%,用流动清水或生理盐水清洁眼周,专用毛巾每日煮沸消毒,避免共用洗漱用品。
新生儿泪囊炎
单侧眼睛持续大量分泌物伴内眼角下方隆起(按压有黏液溢出),需警惕先天性泪道阻塞合并感染。家长可每日轻柔按摩泪囊区(内眼角下方鼻根处),每次10-15下,每日3次,若4月龄后无改善或反复感染,需眼科就诊行泪道冲洗或探通术。
特殊人群注意事项
早产儿、过敏体质或低体重儿,眼屎增多可能提示感染或过敏加重,需避免自行使用抗生素软膏。若伴随拒奶、发热、分泌物带血,或双眼同时大量分泌物,立即就医排查重症感染。
总结:婴儿眼屎增多多为良性问题,多数可通过日常护理缓解。若伴随异常症状或持续2周以上,需及时至儿科或眼科就诊,避免延误感染性眼病或泪道疾病治疗。