下眼睑长了个小疙瘩，是什么原因

下眼睑出现小疙瘩，常见原因包括睑腺炎（麦粒肿）、睑板腺囊肿（霰粒肿）、结膜结石、汗管瘤及扁平疣等，需结合疙瘩特征及伴随症状鉴别。

睑腺炎（麦粒肿）

多因金黄色葡萄球菌感染眼睑腺体引发急性化脓性炎症，表现为局部红肿、疼痛，疙瘩可逐渐形成脓头，病程1-2周。糖尿病、免疫力低下者需警惕感染扩散，勿自行挤压，可局部热敷或外用抗生素眼膏（如红霉素眼膏）。

睑板腺囊肿（霰粒肿）

因睑板腺分泌不畅致脂质堆积形成囊肿，表现为圆形硬疙瘩，表面光滑，一般无红肿疼痛，病程较长（数周至数月）。青少年、油性皮肤人群高发，小囊肿可观察，大囊肿需手术切除，避免反复摩擦刺激。

结膜结石

结膜表面脱落上皮与黏液浓缩形成，多位于睑结膜面，呈黄白色硬点，常伴异物感或无自觉症状。需由眼科医生剔除，勿自行挑刺以防感染，长期慢性炎症需排查干眼症等诱因。

汗管瘤

良性汗腺导管肿瘤，与内分泌及遗传相关，女性多见，表现为下眼睑对称分布的肤色小丘疹，直径1-3mm，质地中等。一般无需治疗，若影响美观可选择激光、冷冻或电灼治疗，治疗后注意防晒防复发。

扁平疣

人乳头瘤病毒（HPV）感染所致，表现为扁平小丘疹，肤色或淡褐色，表面粗糙，搔抓后易传染扩散。免疫力低下者易感，避免搔抓，可外用咪喹莫特乳膏或维A酸乳膏，顽固病例需皮肤科激光或光动力治疗。

特殊人群注意事项：糖尿病患者、免疫力低下者需警惕感染风险，避免自行处理；青少年及油性皮肤者需注意睑板腺囊肿预防，避免熬夜及辛辣饮食；孕期女性汗管瘤或扁平疣需暂缓治疗，优先咨询皮肤科医生。