病情描述:小肚子经常隐隐作痛怎么回事
主治医师 哈尔滨医科大学附属第二医院
小肚子经常隐隐作痛可能与消化系统、泌尿系统、妇科疾病或功能性问题相关,需结合伴随症状及个体情况判断。
消化系统功能紊乱
肠易激综合征(IBS)是常见诱因,女性发病率较高,常与压力、饮食(如辛辣、生冷食物)或情绪波动相关。典型表现为下腹部隐痛、腹胀,伴排便习惯改变(腹泻或便秘交替)。需通过肠镜排除炎症性肠病(如克罗恩病)或肠道肿瘤。
泌尿系统感染或结石
膀胱炎(女性多见,因尿道短)或前列腺炎(男性)可引起下腹部隐痛,常伴随尿频、尿急、尿痛,尿液浑浊或带血。输尿管下段结石可能伴腰背部牵涉痛,需查尿常规、泌尿系超声明确诊断。
妇科疾病(女性重点排查)
盆腔炎、附件炎常表现为持续性隐痛,伴白带增多、异味或月经异常;子宫内膜异位症在经期疼痛加重,可能放射至腰骶部。孕妇需警惕宫外孕(虽多为剧痛,但早期可能隐痛),建议结合HCG检测及超声排查。
慢性盆腔或盆底问题
长期久坐、便秘可能导致盆腔肌肉紧张,或腹部术后粘连引发隐痛。盆底肌功能障碍者常伴性交不适,需通过盆底肌电生理检查评估。特殊人群如绝经后女性需排查卵巢囊肿、盆腔粘连。
功能性或全身因素
焦虑、抑郁等情绪障碍可引发“肠易激综合征样症状”,伴随失眠、乏力。糖尿病自主神经病变或甲状腺功能异常也可能导致肠道功能紊乱。若伴随体重下降、贫血等,需排查全身性疾病。
注意事项:隐痛持续2周以上、伴随便血/发热/异常分泌物、排尿困难或月经紊乱时,应尽早就医,完善腹部超声、肠镜或妇科检查。避免自行用药掩盖病情,尤其孕妇、老年人需优先排除器质性病变。