病情描述:经常皮肤很痒怎么办
副主任医师 西安交通大学第二附属医院
经常皮肤瘙痒需先明确诱因,结合日常护理、局部用药及必要时药物干预,特殊人群应遵医嘱调整方案。
一、日常护理与环境调整
皮肤干燥是最常见诱因,建议每日涂抹无香料、低敏保湿剂(如凡士林、神经酰胺类产品),重点保护四肢、腰腹等易干燥部位;室内湿度维持40%-60%,避免热水烫洗(水温37℃左右),减少肥皂等碱性清洁用品,穿宽松棉质衣物减少摩擦。
二、规避诱发因素
避免接触已知过敏原(如尘螨、花粉、动物皮屑),食物过敏者需记录饮食日记(如海鲜、坚果、牛奶等);保持皮肤清洁但避免过度搓洗,抓挠会加重皮肤损伤及感染风险;焦虑、睡眠障碍可诱发瘙痒,建议通过冥想、运动调节情绪,必要时短期使用助眠药物。
三、局部用药缓解
轻度瘙痒可外用炉甘石洗剂或含薄荷醇的清凉止痒膏;中度瘙痒可短期使用弱效糖皮质激素(如氢化可的松乳膏),避免长期使用强效制剂;系统性瘙痒可在医生指导下口服第二代抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪)。孕妇、哺乳期女性及婴幼儿用药前需咨询专业医师。
四、排查基础疾病
若瘙痒持续超2周且伴皮疹、水疱、脱屑或全身症状(如乏力、尿量异常),需警惕肝肾疾病、糖尿病、甲状腺功能异常等。建议及时就医,完善血常规、肝肾功能、血糖等检查,明确病因后针对性治疗。
五、特殊人群注意事项
老年人需加强保湿并控制洗澡频率(每周1-2次);婴幼儿避免刺激性药物,可选择氧化锌软膏等温和制剂;糖尿病患者需严格控制血糖(空腹<7.0mmol/L),避免因神经病变加重瘙痒;肾功能不全者慎用全身性抗组胺药,需医生评估。