手指甲上长竖纹是什么原因

手指甲上长竖纹（纵行黑甲）多为生理性老化、营养缺乏或局部病变所致，少数与系统性疾病相关，需结合竖纹颜色、宽度及伴随症状综合判断。

生理性老化与遗传

随年龄增长（尤其中老年人），甲母质细胞代谢减慢，甲板角质层排列紊乱，易出现均匀浅棕色竖纹，宽度＜3mm且长期稳定，无变色或破溃，属正常生理现象，无需干预。

营养缺乏或代谢异常

缺铁性贫血、缺锌等营养素不足时，甲床微循环或蛋白质合成受影响，竖纹常伴随匙状甲（指甲凹陷）、皮肤干燥等。需检测血常规（血清铁蛋白）、微量元素，补充铁剂、维生素A/C后多可改善。

局部皮肤黏膜病变

甲母痣（良性黑素细胞增生）表现为深棕色/黑色竖纹，宽度＞3mm且缓慢增宽，需警惕黑素瘤风险（如颜色不均、甲周红肿破溃）。建议皮肤镜检查或活检，排除恶性病变。

真菌感染或外伤

甲癣（真菌感染）除竖纹外，常伴指甲浑浊、增厚、变色，需外用抗真菌药（如特比萘芬）；外伤后甲母质损伤（如频繁美甲、挤压）也可能引发竖纹，避免刺激甲部即可恢复。

系统性疾病相关

甲状腺功能异常、糖尿病等慢性病影响甲周循环，竖纹常伴随皮肤干燥、血糖波动。需监测原发病指标（如甲状腺激素、空腹血糖），优先控制基础疾病。

特殊人群注意：孕妇因激素变化可能出现生理性竖纹；长期服药（如化疗药）者需警惕药物性甲损伤；老年人更易出现生理性老化竖纹，无需过度焦虑。

就医提示：若竖纹突然增宽（＞3mm）、颜色不均、甲面破溃或伴随疼痛，应尽快至皮肤科排查。日常避免频繁美甲，均衡饮食（铁、蛋白质、维生素）可减少竖纹风险。