身体上出现白斑是怎么回事

身体出现白斑可能是多种皮肤疾病的表现，常见原因包括白癜风、真菌感染（花斑癣）、色素减退性疾病（白色糠疹、贫血痣）及炎症后脱失等，需结合症状和检查明确诊断。

白癜风（最常见色素脱失病）

由自身免疫、遗传或氧化应激引发，表现为边界清晰的乳白色白斑，表面光滑无鳞屑，好发于面部、手背等暴露部位及易摩擦处。伍德灯检查呈亮白色荧光为特征性表现。儿童进展较快，孕妇因激素波动可能诱发或加重，建议早期规范干预。

花斑癣（汗斑，真菌感染）

马拉色菌感染所致，表现为淡褐色或白色斑疹，表面覆细糠状鳞屑，好发于胸背、腋下等多汗部位，夏季加重。真菌镜检可见菌丝孢子，抗真菌药（如酮康唑乳膏）可缓解，肥胖多汗者需加强皮肤清洁干燥。

白色糠疹（多见于儿童）

与营养不良、日晒或轻微感染相关，表现为圆形或椭圆形淡白斑，边界模糊，表面有细小鳞屑，好发于面部。一般无自觉症状，可自行缓解。儿童需注意补充维生素B族，避免过度日晒和皮肤刺激。

贫血痣（先天性血管异常）

因局部血管发育异常导致，摩擦白斑处周围皮肤发红时，白斑不红；按压白斑周围，白斑与周围皮肤同步变红（因血管功能正常但局部缺血）。多在出生或儿童期出现，无需治疗，合并其他血管疾病者需排查。

炎症后色素减退（继发于皮肤病）

湿疹、皮炎等急性炎症消退后遗留，白斑边界模糊，随原发病恢复逐渐恢复。避免反复炎症刺激，可外用保湿剂促进修复，特殊人群如湿疹患者需规范管理基础皮肤病，减少复发。

建议发现白斑后及时就医，通过伍德灯、皮肤镜等检查明确诊断，避免自行用药延误治疗。